猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox virus，MPXV)感染所致的一種病毒性人獸共患病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。多數(shù)患者預(yù)后良好。

我國(guó)自2023年9月20日起將猴痘納入乙類(lèi)傳染病管理。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，今年以來(lái)報(bào)告猴痘病例數(shù)超過(guò)1.56萬(wàn)例，已超過(guò)去年病例總數(shù)，其中死亡病例達(dá)537例。

猴痘的傳染源及傳播方式

猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類(lèi)（非洲松鼠、樹(shù)松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等），靈長(zhǎng)類(lèi)（多種猴類(lèi)和猿類(lèi)）由于與感染的嚙齒類(lèi)動(dòng)物接觸偶可感染。猴痘病毒感染者和感染動(dòng)物是主要的傳染源。

猴痘病毒只要經(jīng)過(guò)皮膚或粘膜侵入人體，人就可能罹患猴痘。接觸感染動(dòng)物或人的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其它體液等均可以被感染。猴痘病毒離開(kāi)人體后在物體表面可以存活較長(zhǎng)時(shí)間，接觸病毒污染的物品也有可能感染。

猴痘的臨床表現(xiàn)

猴痘潛伏期5～21天，多為6～13天。發(fā)病早期出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫多在38.5℃以上，發(fā)病后1~3天出現(xiàn)皮疹。皮疹通常從面部開(kāi)始，然后擴(kuò)散到身體的其他部位，皮疹從斑疹、丘疹、水皰疹逐漸發(fā)展為膿皰，并持續(xù)一周左右時(shí)間，之后結(jié)痂，一旦所有結(jié)痂脫落，感染者即不再具有傳染性。

猴痘的治療

猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)特異性抗猴痘病毒藥物。治療主要是對(duì)癥支持治療和并發(fā)癥治療。多數(shù)感染者會(huì)在2～4周內(nèi)痊愈，有小概率會(huì)變得嚴(yán)重、甚至致命。

猴痘的預(yù)防

1、注意手衛(wèi)生：猴痘病毒為DNA病毒，耐干燥，在衣被等環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)，且病毒可經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體，接觸病毒污染的物品也有可能感染。日常生活中應(yīng)做好手衛(wèi)生，避免污染物品通過(guò)手作為媒介經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。

2、避免接觸傳染源：避免與可能來(lái)自疫區(qū)的人發(fā)生親密接觸。在猴痘病例數(shù)較多的國(guó)家，性接觸、特別是男男性接觸具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)減少或避免多性伴、非固定性伴的性接觸。在與性伴侶親密接觸前應(yīng)該了解其3周來(lái)的旅行史，防止因接觸而被感染。不接觸可能攜帶猴痘病毒的動(dòng)物，比如野生或者來(lái)歷不明的猴類(lèi)、嚙齒類(lèi)動(dòng)物等。

3、提高認(rèn)知和防控意識(shí)：盡量不前往有猴痘疫情發(fā)生的國(guó)家和地區(qū)，疫區(qū)歸國(guó)人員需注意自我健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)皮疹等癥狀時(shí)，應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)，并告知接診醫(yī)生疫區(qū)旅行史、可疑動(dòng)物和人員或猴痘病例的接觸史或暴露史，以助于診斷和治療。（供稿：感染管理與疾病控制部  李桂蘭）