原發(fā)性肝癌是一種高發(fā)病率、高病死率的惡性腫瘤，是全球第6大常見惡性腫瘤及第3大腫瘤致死病因。目前肝癌的防治是全世界需要面臨的難題，以中國為例，70%患者在初次就診時(shí)已處于中晚期。根據(jù)最新發(fā)布的全球和中國流行病學(xué)報(bào)告，肝癌的流行病學(xué)也發(fā)生了變化，肝癌的病因危險(xiǎn)因素逐漸從病毒相關(guān)肝臟疾病轉(zhuǎn)向非病毒性肝臟疾病。而一般早期肝癌癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)往往已到晚期，病死率極高。因此早期篩查必不可少。

您知道嗎？肝癌最偏愛這六類人群

病毒性肝炎患者

乙型病毒肝炎（HBV）及丙型肝炎（HCV）感染是肝癌的主要誘因，尤其是不規(guī)范治療5年以上病史者。據(jù)統(tǒng)計(jì)，因乙型肝炎病毒引發(fā)的肝癌死亡在全球范圍內(nèi)達(dá)到了500萬人。

非酒精性脂肪肝病和糖尿病患者

非酒精性脂肪肝病可使肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加2.6倍，而糖尿病及肥胖則與非酒精性脂肪肝病有關(guān),增加了肝癌的發(fā)生概率。

長期酗酒者

酒精對(duì)肝臟的損害已被廣泛認(rèn)可，而東亞人種的乙醛脫氫酶缺失更增加了酒精對(duì)肝臟的傷害性。長期飲酒可導(dǎo)致酒精性肝病，進(jìn)而增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

其他各種原因引起的肝硬化

黃曲霉毒素暴露者

黃曲霉素是一種致癌物質(zhì)，存在于發(fā)霉的谷物、花生、玉米、堅(jiān)果及植物油等食物中,長期攝入可能導(dǎo)致肝臟受損，增加肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

有肝癌家族史者

肝癌有家族聚集現(xiàn)象，患病風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是年齡大于40歲的患者。

肝癌常見六大癥狀

肝區(qū)疼痛

患有肝癌，腫瘤增大常導(dǎo)致肝區(qū)疼痛，常出現(xiàn)在右上腹，疼痛為間歇性或持續(xù)性的，可能是隱痛、鈍痛等。

食欲減退

隨著肝癌的病情進(jìn)展，肝功能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的障礙，常出現(xiàn)食欲不振的癥狀，患者的進(jìn)食量將明顯減少，容易出現(xiàn)飯后飽脹、消化不良等情況。

消瘦

肝癌患者的身體通常比較虛弱，常有乏力、體重減輕的情況。

發(fā)熱

屬于較為常見的肝癌癥狀，多是持續(xù)性的低熱，也有可能是間歇性或持續(xù)性的高熱。

黃疸

是肝癌的常見癥狀，具體表現(xiàn)為皮膚和鞏膜的黃染，可能是腫瘤壓迫膽道，影響膽汁排泄所致。

腹部腫脹

肝癌可能導(dǎo)致腹水積聚，表現(xiàn)為腹部腫脹。這通常發(fā)生在肝癌的較晚期，但部分患者可能在早期就出現(xiàn)輕微的腹部腫脹感。

肝癌篩查頻率和項(xiàng)目

1、篩查頻率：對(duì)于上述高危人群，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次肝癌篩查。對(duì)于無癥狀且肝功能正常的患者，可以適當(dāng)延長檢查間隔，但一般建議每年至少進(jìn)行一次篩查。

2、篩查項(xiàng)目：主要包括肝功能檢查、肝臟超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物（甲胎蛋白）、傳染性肝炎（乙肝、丙肝）檢測(cè)等。乙肝/丙肝患者需同步監(jiān)測(cè)病毒載量；定期篩查肝纖維化指標(biāo)（肝纖5項(xiàng)、肝彈性成像）等也必不可少。高危人群還可通過早期基因檢測(cè)（7種微小核糖核酸（MicroRNA））預(yù)知癌癥發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。綜合應(yīng)用這些檢查手段，可以更有效地發(fā)現(xiàn)早期肝癌病灶。

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