腦靜脈成像（CTV），用于評估腦靜脈解剖及其通暢性，是輔助臨床診斷的“利劍”。
案例1：患者女，51歲，頭暈1年余，行顱腦MRI檢查示：“右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變”，收住神經(jīng)外科擬行手術(shù)治療，后經(jīng)專家會診，發(fā)現(xiàn)右側(cè)橋小腦角區(qū)病變累及右側(cè)頸靜脈孔，為術(shù)前明確病變與頸內(nèi)靜脈的解剖關(guān)系，會診專家提出行頸靜脈成像（CTV）的訴求。
圖1（左）為顱底靜脈系統(tǒng)解剖示意圖，圖1（右）為腦靜脈CTV后處理的最大密度（MIP）圖像，紅色圓圈表示腫瘤，綠色箭頭表示雙側(cè)頸內(nèi)靜脈，圖1（右）可清晰顯示右側(cè)頸內(nèi)靜脈于病變處閉塞。
圖2（左）為腦靜脈解剖示意圖，圖2（中、右）為腦靜脈CTV后處理的容積再現(xiàn)（VR）圖像，可清晰顯示右側(cè)頸內(nèi)靜脈閉塞。
案例2：患者男，53歲，一過性意識喪失12小時。行MRV檢查，不排除外右側(cè)橫竇靜脈血栓形成，建議行CTV檢查。
圖3（左）為顱底靜脈系統(tǒng)解剖示意圖，圖3（右）為腦靜脈CTV后處理的最大密度（MIP）圖像，紅色箭頭表示雙側(cè)橫竇，圖（右）可清晰顯示右側(cè)橫竇內(nèi)充盈缺損，提示靜脈竇血栓形成。
圖4為腦靜脈CTV后處理的容積再現(xiàn)（VR）圖像，可清晰顯示右側(cè)橫竇內(nèi)充盈缺損，提示靜脈竇血栓形成。
腦靜脈成像(CTV)是一種醫(yī)學影像技術(shù)，用于顯示腦靜脈系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和血流情況，具有采集延遲特點的對比增強檢查。CTV通常在頭顱CT掃描中使用，通過注射造影劑來增強靜脈的可見性，從而能夠清晰地觀察到腦靜脈的回流情況。
在CTV檢查中，造影劑會沿著靜脈系統(tǒng)流動，形成對比鮮明的影像。這使得醫(yī)生能夠識別出腦靜脈的異常情況，如靜脈竇的狹窄、血栓形成等。CTV特別適用于評估腦靜脈系統(tǒng)的血流動力學改變，特別是在評估CVT（腦靜脈血栓）方面具有重要價值。
CTV的一些主要優(yōu)點：
1、快速檢查
CTV的檢查速度非?？?，通常在幾分鐘內(nèi)完成，這使得它非常適合需要快速診斷的情況。
2、高分辨率
CTV能夠提供高分辨率的靜脈圖像，這使得醫(yī)生能夠清晰地看到靜脈的細節(jié)，包括小的靜脈和靜脈竇。
3、顯示全腦血管
CTV可以顯示從大腦表面到深部的整個腦血管系統(tǒng)，包括大的靜脈竇和細小的靜脈。
CTV是一種重要的醫(yī)學影像技術(shù)，能夠提供關(guān)于腦靜脈系統(tǒng)的詳細信息，幫助醫(yī)生診斷和評估各種與靜脈相關(guān)的疾病，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
六安市中醫(yī)院CT室經(jīng)過前期多次的培訓、試驗，依托于先進的GE RevolutiaoCT和強大的后處理軟件，已成功開展多例此項技術(shù)，可以清晰、直觀地顯示腦靜脈系統(tǒng)。CT掃描速度快、偽影少、空間分辨率高，腦靜脈成像（CTV）只需要幾分鐘時間，為患者縮短了診斷時間，為臨床提供了可靠依據(jù)，有利于患者的及時診斷與治療。（供稿：CT室）