腫瘤患者在放療結(jié)束后仍需持續(xù)關(guān)注身體狀況，尤其是放療區(qū)域的皮膚、器官功能及整體康復(fù)。

以下是放療后的日常護(hù)理要點(diǎn)，幫助患者減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥并提高生活質(zhì)量：

一、皮膚護(hù)理（持續(xù)3-6個(gè)月或更久）

1. 保護(hù)放療區(qū)域皮膚

- 放療后皮膚可能長(zhǎng)期敏感，需繼續(xù)避免摩擦、暴曬、極端溫度刺激。

- 堅(jiān)持使用無(wú)刺激保濕劑（如凡士林、醫(yī)用硅酮凝膠），預(yù)防慢性干燥或纖維化。

- 若出現(xiàn)遲發(fā)性皮膚反應(yīng)（如色素沉著、萎縮、硬結(jié)），及時(shí)咨詢醫(yī)生。

2. 防曬至關(guān)重要

放療區(qū)域皮膚永久性對(duì)紫外線敏感，需終身防曬：

- 外出時(shí)使用物理防曬霜（氧化鋅/二氧化鈦），SPF≥30。

- 穿戴防曬衣物、帽子。

二、功能康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)放療部位不同，針對(duì)性預(yù)防功能障礙：

頭頸部放療:練習(xí)張口動(dòng)作（預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)僵硬）、頸部拉伸。

胸部放療:深呼吸訓(xùn)練（預(yù)防肺纖維化）、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)（避免凍結(jié)肩）。

盆腔放療:凱格爾運(yùn)動(dòng)（改善盆底肌功能）、預(yù)防下肢淋巴水腫（如輕柔按摩）。

注意:在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度拉伸放療后組織。

三、營(yíng)養(yǎng)與飲食管理

1. 促進(jìn)組織修復(fù)的飲食

高蛋白（魚(yú)、蛋、豆制品）、富含抗氧化劑（深色蔬菜、藍(lán)莓）幫助修復(fù)損傷。

若有口干或吞咽困難（頭頸部放療后），選擇軟食、流質(zhì)，避免辛辣/堅(jiān)硬食物。

2. 處理遠(yuǎn)期副作用

- 口腔干燥：使用人工唾液噴霧，隨身攜帶水杯。

- 腸道功能紊亂（如盆腔放療后）：增加膳食纖維（緩慢增量）、益生菌調(diào)節(jié)菌群。

四、長(zhǎng)期隨訪與監(jiān)測(cè)

1. 定期復(fù)查

按醫(yī)囑隨訪（通常治療后1月內(nèi)首次復(fù)查），監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)跡象及放療遠(yuǎn)期副作用

2. 自我觀察與記錄

關(guān)注放療區(qū)域及周圍的變化：新發(fā)硬結(jié)、潰瘍、持續(xù)性疼痛或不明原因體重下降，需及時(shí)就醫(yī)。

五、心理與社會(huì)支持

1. 應(yīng)對(duì)焦慮與疲勞

放療后疲勞可能持續(xù)數(shù)月，可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)（如散步、瑜伽）、規(guī)律作息緩解。

加入患者互助團(tuán)體或?qū)で笮睦碜稍?，減輕“治療結(jié)束后的空虛感”。

2. 逐步回歸正常生活

避免過(guò)度勞累，根據(jù)體能調(diào)整工作/社交節(jié)奏，允許自己逐步恢復(fù)。

六、特別注意的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)

1. 淋巴水腫（如乳腺癌、盆腔放療后）

避免患側(cè)肢體抽血、測(cè)血壓或提重物，穿戴壓力袖套（如有需要）。

2. 第二原發(fā)癌風(fēng)險(xiǎn)

放療可能略微增加多年后其他癌癥風(fēng)險(xiǎn)，需堅(jiān)持癌癥篩查（如乳腺鉬靶、腸鏡等）。

七、健康生活方式

戒煙戒酒降低復(fù)發(fā)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

運(yùn)動(dòng)每周150分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），增強(qiáng)免疫力。

保證睡眠進(jìn)組織修復(fù)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

八、何時(shí)需緊急就醫(yī)？

- 放療區(qū)域出現(xiàn)不明原因出血、潰爛不愈。

- 持續(xù)性劇烈疼痛或新發(fā)功能障礙（如呼吸困難、排尿困難）。

- 發(fā)熱、不明原因體重驟降。

放療結(jié)束標(biāo)志著治療的一個(gè)重要階段完成，但身體恢復(fù)可能需要數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。耐心、科學(xué)的護(hù)理和定期隨訪是關(guān)鍵。與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通，制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，有助于提升長(zhǎng)期生存質(zhì)量。（供稿：腫瘤放療二病區(qū)）