腦出血主要是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，預(yù)防核心是控制高危因素、改善生活方式，從源頭降低血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。

一、優(yōu)先控制核心高危疾?。ㄗ铌P(guān)鍵）

高血壓是腦出血最主要的“元兇”（約70%-80%患者與高血壓相關(guān)），其他基礎(chǔ)病也會(huì)加速血管損傷，需重點(diǎn)管理：

- 嚴(yán)格控血壓：確診高血壓者，需按醫(yī)囑規(guī)律服藥（不可自行停藥/減藥），日常監(jiān)測血壓（建議每天固定時(shí)段測，目標(biāo)控制在140/90mmHg以下，高危人群需更低）；

- 管理心腦血管?。河刑悄虿≌咝杩刂蒲牵崭寡?.4-7.0mmol/L），高血脂者需調(diào)節(jié)血脂（降低低密度脂蛋白），房顫患者需遵醫(yī)囑預(yù)防血栓（避免血栓脫落引發(fā)血管問題）；

- 防治腦血管畸形/動(dòng)脈瘤：有家族史或反復(fù)頭痛者，可通過頭顱CTA/MRA等檢查排查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)（如手術(shù)修復(fù)）。

二、徹底規(guī)避“傷血管”的不良習(xí)慣

生活方式不當(dāng)會(huì)直接增加血管負(fù)擔(dān)，需針對性調(diào)整：

- 戒煙限酒：吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酒精會(huì)導(dǎo)致血壓驟升（尤其過量飲酒），建議完全戒煙，男性每日飲酒量（酒精）不超25g，女性不超15g；

- 避免用力過猛：排便時(shí)過度用力、搬重物、劇烈咳嗽等，會(huì)瞬間升高顱內(nèi)壓，誘發(fā)血管破裂，便秘者可通過飲食（多吃膳食纖維）或藥物改善；

- 穩(wěn)定情緒，避免暴怒：情緒激動(dòng)時(shí)血壓會(huì)短時(shí)間飆升，需學(xué)會(huì)情緒管理（如深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力），減少爭吵、焦慮等強(qiáng)烈情緒波動(dòng)；

- 規(guī)律作息，避免熬夜：長期熬夜會(huì)導(dǎo)致血壓晝夜節(jié)律紊亂，增加血管應(yīng)激風(fēng)險(xiǎn)，建議每天固定睡眠時(shí)間（如7-8小時(shí)）。

三、調(diào)整飲食：給血管“減負(fù)”

- 低鹽低脂：每日鹽攝入不超5g（約一啤酒瓶蓋），少吃腌制食品、油炸食品、肥肉，避免血管硬化；

- 多吃護(hù)血管食物：增加新鮮蔬菜（如菠菜、西蘭花）、水果（如蘋果、藍(lán)莓）、全谷物（如燕麥、糙米），適量吃優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、豆制品）；

- 控制體重：肥胖會(huì)加重高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，建議通過運(yùn)動(dòng)+飲食控制體重（BMI維持在18.5-23.9之間）。

四、警惕早期信號，早發(fā)現(xiàn)早處理

若出現(xiàn)以下癥狀，可能是腦血管異常的“預(yù)警”，需立即就醫(yī)：

- 突發(fā)劇烈頭痛（“炸裂樣”疼痛）、惡心嘔吐；

- 單側(cè)肢體麻木、無力（如拿東西掉、走路跑偏）；

- 言語不清、口角歪斜、視物模糊或重影；

- 意識模糊、嗜睡甚至昏迷。

預(yù)防腦出血是長期工程，尤其40歲以上、有高血壓/心腦血管病家族史者，需將預(yù)防措施融入日常，定期（每年1次）做腦血管相關(guān)體檢（如血壓、血糖、血脂檢測，頭顱超聲），防患于未然。（供稿：NICU）