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    3. 三級甲等中醫(yī)醫(yī)院
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    4. 國家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地
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    5. 國家首批腫瘤多學科診療試點醫(yī)院
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    6. 國家高級卒中中心
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      下肢動脈硬化閉塞癥
      
                            
      
                            
      
                            
      
                                時間:2025-05-28  
                                           
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      下肢動脈硬化閉塞癥（ASO）是一種常見的慢性血管疾病，由動脈粥樣硬化引發(fā)，病變主要累及下肢動脈，造成血管壁增厚、管腔狹窄甚至完全閉塞，導致肢體慢性缺血，嚴重威脅患者生活質量與肢體功能。
      從病理機制來看，脂質代謝紊亂是疾病發(fā)生的重要基礎。血液中低密度脂蛋白膽固醇在血管內膜下沉積，引發(fā)炎癥反應，單核細胞吞噬脂質形成泡沫細胞，逐漸發(fā)展為粥樣斑塊。同時，血小板黏附、聚集，促使血栓形成，進一步加重管腔狹窄。高血壓、糖尿病等因素會損傷血管內皮細胞，加速動脈硬化進程。疾病早期，患者癥狀隱匿，僅表現為下肢發(fā)涼、麻木，活動耐力下降。隨著病情進展，典型癥狀“間歇性跛行”出現，即行走一段距離后，因下肢肌肉缺血產生疼痛、酸脹，休息后緩解，再次行走又會重復發(fā)作。病情嚴重時，患者靜息狀態(tài)下也會出現肢體疼痛，夜間尤甚，肢體遠端皮膚蒼白、發(fā)紺，趾端潰瘍或壞疽風險顯著增加。
      診斷過程中，臨床醫(yī)生通常結合患者癥狀、體征與輔助檢查。體格檢查時，可發(fā)現下肢動脈搏動減弱或消失，踝肱指數（ABI）檢測是初步篩查的重要手段，數值小于0.9提示存在下肢動脈病變。彩色多普勒超聲、CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）等影像學檢查，能清晰顯示血管狹窄部位、程度，為治療方案制定提供依據。在治療方面，需遵循個體化原則。保守治療包括控制高血壓、高血脂、高血糖等危險因素，戒煙，規(guī)律運動，配合抗血小板、擴血管藥物改善循環(huán)。當保守治療效果不佳時，可采用血管腔內介入治療，如經皮腔內血管成形術（PTA）、支架植入術，通過球囊擴張或植入支架恢復血管通暢；病情復雜者，則需考慮動脈旁路移植手術。
      預防下肢動脈硬化閉塞癥，關鍵在于控制可干預因素。公眾應建立健康生活方式，均衡飲食，減少飽和脂肪酸與膽固醇攝入；適度運動，每周至少150分鐘中等強度有氧運動；定期體檢，監(jiān)測血壓、血糖、血脂，做到早發(fā)現、早干預。對已患病者，需嚴格遵醫(yī)囑治療，定期復查，防止病情進展。下肢動脈硬化閉塞癥的防治是一項長期工作，需醫(yī)患共同努力。通過科學管理，可有效延緩疾病進展，降低截肢風險，改善患者生活質量。（供稿：血管外科）

      
                                
      
                                
      
                                    專家門診時間：
      
                                        
                                    
      
                                    
      
                                        
      
                                    
      
                                
      
                            
      

                        
      
                        

                    
      
                
        
      
    
      

            
      
            
            
      

                
      
    
      
       
    
      
    
      
      
    
      
    
      
      
    
      
  
      

            
      

            
      

      
	
      
		
		
      
			
    10. 六安市中醫(yī)院公眾號
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    11. 六安市中醫(yī)院視頻號
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